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视网膜脱离是什么病?90%的人都弄不明白

2019-07-13

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很多患者一听医生说他视网膜脱离了,就很紧张,认为视网膜脱离这种眼病一旦发生,眼睛离瞎就不远了!关于视网膜脱离,听听眼底专家怎么说。

 

 

 

 

视网膜脱离是怎么回事?

 

 

视网膜脱离,很多人也许只是听过,但并不太了解其究竟是怎么一回事。我们先来了解下视网膜是什么。

 

(视网膜眼球结构)

  

视网膜是眼内的一层透明的神经血管膜,具有很精细的结构及丰富的代谢和生理功能。光通过眼球要在视网膜上形成图像,视网膜再把图像转换成信号通过视神经再传导到大脑进行处理,我们的眼睛才能看清东西。如果视网膜出现问题,我们的世界就会变样。

 

视网膜脱离时视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致视网膜上形成的图像不完整或全部缺失。又称 视网膜剥离、视网膜分离、视网膜脱落。

 (视网膜脱离)

 

 

 

 

视网膜脱离原因

 

 

孔源性视网膜脱离多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤、高度近视等因素有关。

 

牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术后,长期视网膜脱离,冷凝等后。

 

渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤,视网膜母细胞瘤,脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎,VKH,脉络膜炎,巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变,葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压,高血压视网膜病变和一些血液病等。

 

(长时间疲劳用眼也是导致视网膜脱离原因之一)

 

 

视网膜脱离症状

 

 

出现视网膜脱离时,患者常感觉眼前有点状或片状小黑影随着眼球转动而飘动,有的伴有闪光感、水波纹感、视物变形,甚至视野内有黑影遮挡感。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状:眼球运动时出现闪光,由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广,时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。

 

 

 

视网膜脱离如何治疗?

 

 

视网膜脱离是一种很严重的疾病,一经发现应及早救治,如不及时治疗,可能造成失明。发生视网膜脱离后,一般需要手术治疗,以封闭裂孔使视网膜复位。对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗。目前治疗视网膜脱离的手术是做玻璃体切除术,在切去玻璃体后形成的空间内注入气体或硅油,从而使视网膜复位。

 

 

微创玻璃体切割术

 

切除混浊的玻璃体及视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质促进视网膜复位,治疗玻璃体视网膜疾病,恢复患者视功能。

◆切口小,患者创伤小。

◆无需缝合,加快患者切口愈合,减轻痛苦。

◆降低风险,减少术后并发症发生。

 

专家风采more>

  • 魏林-疑难眼病专科
  • 魏玲—近视激光手术专科
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